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Fatigue

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App de Apple Watch detecta convulsiones con 98% de precisión

by Editora de Salud
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Un reciente avance tecnológico promete mejorar la calidad de vida de las personas con epilepsia. Una nueva aplicación diseñada para el Apple Watch ha demostrado una capacidad notable para identificar convulsiones epilépticas mayores con una precisión del 98%.

Este desarrollo tecnológico representa un paso significativo en el monitoreo de pacientes, permitiendo una detección más efectiva de los episodios críticos. Según los informes de News-Medical y U.S. News & World Report, la herramienta aprovecha los sensores integrados en el dispositivo portátil para reconocer patrones asociados a este tipo de crisis de manera precisa.

La implementación de soluciones digitales en dispositivos de uso cotidiano, como los relojes inteligentes, facilita un seguimiento continuo y discreto, lo cual es fundamental para el manejo clínico de la epilepsia y la seguridad de los pacientes en su vida diaria.

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Hemocromatosis: síntomas y claves de la enfermedad oculta celta

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Hemocromatosis: alertan sobre la «condición oculta» que afecta a la población de Irlanda

Se ha hecho un llamado en Irlanda para que se reconozcan los síntomas de lo que ha sido descrito como una «condición oculta» en la nación. Esta afección, identificada como hemocromatosis, es referida también como una condición «céltica» debido a su prevalencia en la región.

Según los datos disponibles, se estima que una de cada cinco personas irlandesas es portadora del gen asociado a esta condición.

La importancia de identificar la enfermedad a tiempo es crucial para los pacientes. En un testimonio sobre el proceso de aceptar la hemocromatosis, una mujer relató que, al obtener finalmente su diagnóstico, experimentó un «sentido de gran alivio».

Haemochromatosis: Symptoms
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Menopausia y densidad ósea: riesgos y prevención

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La menopausia no solo marca un cambio hormonal en la vida de las mujeres, sino que también puede influir en su salud ósea. Según especialistas, este proceso natural está asociado a una reducción en la densidad mineral ósea, lo que incrementa el riesgo de desarrollar osteoporosis u otras condiciones relacionadas con la pérdida de masa ósea.

Ante esta situación, los expertos recomiendan que las mujeres en esta etapa de la vida realicen evaluaciones periódicas con un profesional de la salud para monitorear sus niveles de densidad ósea. Estas revisiones tempranas pueden ser clave para detectar posibles alteraciones a tiempo y tomar medidas preventivas, como ajustes en la alimentación, suplementación de calcio o la incorporación de ejercicio físico adaptado.

Es importante recordar que, aunque la menopausia es un factor de riesgo, existen estrategias efectivas para mitigar sus efectos. La consulta médica regular sigue siendo la mejor herramienta para personalizar un plan de acción según las necesidades individuales.

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Virus de especies marinas bajo análisis científico

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Científicos han alertado sobre el nodavirus de mortalidad encubierta (CMNV), un virus de ARN que originalmente afectaba a especies marinas como peces y camarones, y que ahora ha sido vinculado con casos de ceguera en seres humanos.

¿Qué es el virus CMNV?

El CMNV es un patógeno que provocaba muertes «silenciosas» en granjas acuícolas. Sin embargo, investigaciones publicadas en la revista científica Nature Microbiology han confirmado que este virus logró saltar a los humanos a través de un fenómeno conocido como zoonosis, siendo este el primer caso documentado de un virus marino que realiza este salto.

Impacto en la salud ocular

A diferencia de otros virus que provocan enfermedades generalizadas, el CMNV ataca directamente los ojos. Se ha relacionado con una enfermedad ocular llamada hipertensión ocular persistente con uveítis viral anterior (POH-VAU), la cual puede causar inflamación, daño en la retina y la pérdida de la visión.

Impacto en la salud ocular

Vías de contagio y evidencia científica

Los estudios epidemiológicos han identificado dos vías principales de exposición al virus:

  • El consumo de pescado o mariscos sin cocinar.
  • La manipulación de mariscos crudos sin la protección adecuada.

En al menos el 71% de los casos analizados, los pacientes habían tenido contacto directo con productos del mar bajo estas condiciones. Asimismo, los científicos lograron detectar el virus en tejidos oculares humanos, encontrando una coincidencia genética de casi el 99% respecto al virus presente en los animales marinos.

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Síntomas tempranos y guía sobre la enfermedad de Parkinson

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Día Mundial del Parkinson 2026: Concientización y recursos para la comunidad hispana

En observancia del Día Mundial del Parkinson, la Hispanic Information and Telecommunication Network, Inc. (HITN), la red de medios públicos en español líder en los Estados Unidos, transmitirá el documental «The Long Road to Hope: Ending Parkinson’s Disease». Esta producción, realizada por el University of Rochester Center for Health and Technology (CHeT), se emitirá el sábado 11 de abril a las 5:00 PM EDT y también estará disponible bajo demanda a través de HITNGo.

La iniciativa busca llevar conciencia sobre el Parkinson a las comunidades hispanas en todo Estados Unidos. Según estimaciones de la Parkinson’s Foundation, más de 1.1 millones de personas en el país viven con esta enfermedad. Tomando como base los datos del Censo de EE. UU. De 2023, que indican la presencia de aproximadamente 62 millones de hispanos a nivel nacional, se estima que unas 200,000 personas hispanas en los Estados Unidos padecen Parkinson. Esta cifra resalta la necesidad de ampliar los recursos en español, la representación hispana en las investigaciones y el alcance culturalmente receptivo.

Señales tempranas y detección

La detección oportuna es fundamental para el manejo de la condición. Se ha identificado que los temblores y la fatiga son signos tempranos del Parkinson. Asimismo, es importante desmitificar que se trata únicamente de una patología de la edad avanzada, ya que los jóvenes no deben ignorar los signos iniciales de la enfermedad.

Señales tempranas y detección

En el contexto del Día Mundial del Parkinson 2026, también se enfatiza la importancia de aprender cómo diferenciar si un temblor es síntoma de Parkinson o de otra causa.

Impacto y desafíos clínicos

El Parkinson no solo afecta la salud física, sino que puede impactar significativamente la vida diaria de quienes lo padecen. En cuanto a la progresión de la enfermedad, existen retos clínicos considerables que han llevado a la medicina a buscar alternativas que vayan más allá de la terapia oral.

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Metformina imita los beneficios del ejercicio en el cáncer de próstata

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La metformina podría imitar los beneficios del ejercicio en pacientes con cáncer de próstata

Investigadores del Sylvester Comprehensive Cancer Center, perteneciente a la Universidad de Miami Miller School of Medicine, han descubierto que la metformina, un fármaco ampliamente recetado para la diabetes, eleva los niveles de una molécula natural vinculada al ejercicio en hombres con cáncer de próstata, incluso cuando estos no se encuentran físicamente activos.

La metformina podría imitar los beneficios del ejercicio en pacientes con cáncer de próstata

El estudio, publicado en la revista EMBO Molecular Medicine, indica que el medicamento puede ayudar al organismo a gestionar el peso y la energía durante la terapia hormonal, un periodo en el que el ejercicio puede resultar difícil debido a la fatiga, el dolor, la enfermedad avanzada o los efectos del propio tratamiento.

El ejercicio físico es una de las formas más fiables de apoyar la salud durante el tratamiento contra el cáncer, ya que ayuda a regular la salud cardiovascular, el azúcar en la sangre y el peso, factores que influyen en el bienestar del paciente y en su recuperación posterior. Ante la imposibilidad de algunos pacientes de realizar actividad física regular, los investigadores buscaron determinar si las señales biológicas que confieren estos beneficios podían activarse de otras maneras.

La Dra. Marijo Bilusic, quien estudia la metformina en relación con el tratamiento del cáncer de próstata, señala que este hallazgo ofrece una perspectiva sobre las vías internas que sustentan los beneficios metabólicos del ejercicio y cómo estas pueden mantenerse activas cuando el movimiento es limitado.

Es fundamental precisar que este descubrimiento no sugiere que una pastilla pueda sustituir la actividad física. En cambio, la molécula identificada está relacionada con la salud metabólica general y no con la respuesta del tumor, lo que brinda información sobre cómo los cuidados de apoyo pueden complementar el tratamiento contra el cáncer.

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Long COVID: Síntomas, Causas y Impacto en la Salud

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Casi tres años después de que se declarara el fin de la pandemia de SARS-CoV-2, las estimaciones conservadoras sugieren que entre 80 millones y 400 millones de personas en todo el mundo padecen COVID prolongado. Esta condición crónica asociada a la infección está relacionada con más de 200 síntomas, incluyendo fatiga y dificultad para respirar, así como problemas neuropsiquiátricos que van desde la disfunción cognitiva y los trastornos del sueño hasta la depresión y la pérdida de memoria. Estos problemas impactan la calidad de vida y dificultan el desempeño de las tareas diarias y el trabajo.

Los mecanismos patofisiológicos subyacentes (procesos que ocurren en el cuerpo y ayudan a explicar ciertos síntomas y cambios) incluyen la persistencia viral del SARS-CoV-2, la reactivación de los herpesvirus (cuando el estrés inmunológico permite que los virus latentes de la familia Herpesviridae se activen) y la activación inmunitaria crónica. Otros mecanismos incluyen la desregulación del sistema inmunológico, un desequilibrio en la función de los microorganismos en el intestino (disbiosis de la microbiota), anomalías de la coagulación y daño endotelial. En cuanto al cerebro, existen cambios estructurales y conectividad funcional anormal.

Sin embargo, el progreso significativo en la comprensión del COVID prolongado requiere más estudios científicos para estandarizar las definiciones y la nomenclatura del trastorno, así como más ensayos clínicos con posibles terapias.

La primera revisión publicada por la revista Nature Reviews Disease Primers proporciona una visión general de este tema y está dedicada a las manifestaciones neurológicas, psicológicas y psiquiátricas asociadas con el COVID-19. El documento proporciona un análisis exhaustivo de su epidemiología, mecanismos biológicos, diagnóstico, enfoques terapéuticos, impacto en la calidad de vida y los desafíos que enfrenta la ciencia.

Un panel internacional de 14 expertos elaboró el artículo, que incluye a una única autora brasileña: la profesora y neuróloga Clarissa Yasuda, de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Estatal de Campinas (UNICAMP) en el estado de São Paulo. Yasuda es también investigadora del Instituto Brasileño de Neurociencia y Neurotecnología (BRAINN), un Centro de Investigación, Innovación y Difusión (RIDC) de FAPESP. Desde 2020, ha coordinado una serie de estudios sobre el COVID prolongado (más información en agencia.fapesp.br/41738).

Esta enfermedad es nueva y poco conocida. Muchas personas están estudiando e intentando comprenderla, no solo por los casos actuales, sino también porque la humanidad es susceptible a otros virus que podrían causar problemas a la escala de esa pandemia. Necesitamos aprender de ella e investigar de manera efectiva y rápida. El COVID prolongado interrumpe en gran medida la vida de las personas y, actualmente, no existe un tratamiento específico. Lo importante es vacunarse y evitar la reinfección. Ese es otro mensaje del artículo.

Clarissa Yasuda, Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Estatal de Campinas

En el estudio, los investigadores enfatizan que evitar la infección por SARS-CoV-2 es la única forma de prevenir el COVID prolongado hasta el momento. Señalan que el diagnóstico se basa en la evaluación clínica. Dado que no hay biomarcadores disponibles, se requiere un historial reciente de infección con el virus, así como síntomas persistentes o recurrentes durante al menos tres meses. Deben descartarse otras afecciones, lo que puede requerir análisis de sangre e imágenes, electrocardiografía y ecocardiografía.

En Brasil, el número de casos reportados de COVID-19 ha ido disminuyendo año tras año, pero sigue siendo alto. En 2025, el Ministerio de Salud reportó aproximadamente 432.400 casos, en comparación con 984.000 el año anterior. Entre enero y la segunda semana de febrero de este año, se reportaron aproximadamente 25.200 casos.

Calidad de vida

En la sección sobre calidad de vida, el artículo analiza los efectos del COVID prolongado en el mercado laboral y los estigmas asociados con la enfermedad, además de sus impactos en la salud. Los autores señalan que las personas pueden experimentar pérdida de empleo e ingresos, así como dificultades para regresar al trabajo debido a la falta de apoyo de los sistemas de bienestar social. También mencionan que las personas afectadas pueden experimentar períodos de «altibajos», «desmoronamientos», «depresión» y «bajones», lo que puede hacer que se sientan incapaces de mantener el mismo nivel de actividad.

En 2024, científicos de instituciones estadounidenses publicaron un artículo en Nature Medicine que estimaba que el COVID prolongado resultó en más de 803 millones de horas de trabajo perdidas en Brasil solo ese año, con un costo potencial de más de 11 mil millones de dólares. Esto equivale a aproximadamente 400.000 trabajadores a tiempo completo fuera del mercado laboral durante un año. El mismo estudio estimó que el COVID prolongado podría tener un impacto económico global anual de aproximadamente 1 billón de dólares, alrededor del 1% de la economía global.

La propia profesora Yasuda experimentó dificultades para reanudar sus actividades después de haber padecido COVID prolongado. Contrajo el virus en agosto de 2020 y experimentó síntomas leves sin fiebre. Sin embargo, aproximadamente un mes después, se dio cuenta de que la disfunción cognitiva estaba obstaculizando su trabajo académico.

En el artículo «Quiero recuperar mi cerebro», publicado en la biblioteca digital Scielo Brasil en junio de 2022, relató su experiencia. «En ese momento, describí mis esfuerzos de recuperación y las estrategias que utilicé para hacer frente a las limitaciones persistentes en el rendimiento cognitivo. Después de mucho esfuerzo y disciplina, mejoré», afirma.

El COVID prolongado, también conocido como «condición post-COVID-19», ha sido monitoreado por el sistema nacional de salud pública de Brasil, el SUS (Sistema Único de Saúde), desde 2021, con una actualización en 2023 a través de la Nota Técnica No. 57. Un boletín epidemiológico sobre el tema publicado en 2025 estimó que había 13,8 millones de casos de «condiciones post-COVID» en el país, la mayoría de ellos mujeres (8,58 millones). El grupo de edad más afectado fue de 30 a 49 años (6,2 millones de brasileños).

Estigma

En cuanto al estigma, los científicos señalan que los pacientes enfrentan múltiples barreras al intentar que su condición sea reconocida y obtener acceso a la atención y el apoyo. Estas experiencias pueden variar desde la discriminación y el tratamiento inadecuado hasta la culpabilización. Las personas de minorías étnicas experimentan niveles particularmente altos de estigma. También señalan que puede haber implicaciones serias para las interacciones sociales y educativas de niños y adolescentes.

Por lo tanto, recomiendan que equipos multidisciplinarios, que incluyan a profesionales de diversos campos de la salud, brinden atención al paciente.

Para futuros estudios, recomiendan reclutar una población de pacientes diversa y representativa y tener en cuenta las perspectivas de las personas con COVID prolongado y el papel de los determinantes sociales y de salud.

En este contexto, el grupo de Yasuda está llevando a cabo un estudio longitudinal para comprender cómo la enfermedad cambia el cerebro. «Ser invitada a participar en esta revisión fue muy importante y un reconocimiento internacional del trabajo que estamos desarrollando en el BRAINN RIDC», dice Yasuda, quien también recibe apoyo del Consejo Nacional para el Desarrollo Científico y Tecnológico (CNPq), una agencia de financiación vinculada al Ministerio de Ciencia, Tecnología e Innovación.

Fuente:

São Paulo Research Foundation (FAPESP)

Referencia del diario:

Wilson, J. E., et al. (2025). COVID-19-associated neurological and psychological manifestations. Nature Reviews Disease Primers. DOI: 10.1038/s41572-025-00674-7. DOI: 10.1038/s41572-025-00674-7. https://www.nature.com/articles/s41572-025-00674-7

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Salud

COVID-19: Debilita el sistema inmune y aumenta el riesgo de enfermedades

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Incluso las personas que no enfermaron gravemente con COVID-19 podrían haber desarrollado un sistema inmunológico debilitado, lo que podría provocar enfermedades graves en el futuro. Investigaciones de la Universidad de Örebro sugieren que el coronavirus podría tener efectos más amplios de lo que se creía anteriormente.

“Nos sorprendió que incluso las personas que no tuvieron síntomas graves, pero que dieron positivo a COVID-19, parecen desarrollar un sistema inmunológico debilitado y un mayor riesgo de, por ejemplo, la mononucleosis infecciosa. También es posible que el coronavirus aumente aún más el riesgo de fatiga crónica”,

Snieguole Vingeliene, investigadora en medicina y epidemiología de la Universidad de Örebro

En el estudio, se realizó un seguimiento de 10 millones de suecos de entre 3 y 100 años desde 2020 hasta 2022. Se agruparon según si habían contraído coronavirus y la gravedad de su infección. Los resultados demuestran una clara relación entre el coronavirus y la posterior mononucleosis infecciosa. El estudio también sugiere que el coronavirus podría empeorar otras enfermedades.

Snieguole Vingeliene diseñó el estudio y realizó el análisis estadístico junto con Scott Montgomery, profesor de medicina, y Ayako Hoyoshi, profesora asociada de medicina. Los tres realizan investigaciones epidemiológicas en la Universidad de Örebro.

Estudio de diez millones de suecos

“Estudiamos a personas que habían sido ingresadas en el hospital debido a la mononucleosis infecciosa causada por el virus de Epstein-Barr. Sin embargo, muchas personas que desarrollan mononucleosis infecciosa no tienen síntomas lo suficientemente graves como para requerir hospitalización, por lo que nuestros resultados probablemente solo muestran la punta del iceberg”, afirma Snieguole Vingeliene.

Más de nueve de cada diez suecos portan el virus de Epstein-Barr (VEB), que puede causar mononucleosis infecciosa, pero la mayoría de las personas no desarrollan síntomas graves. Si la infección ocurre durante la infancia, generalmente resulta en síntomas leves o inexistentes. Entre los infectados en la edad adulta, alrededor de siete de cada diez desarrollan síntomas como dolor de garganta, fatiga y otros síntomas similares a la gripe.

“Si ha tenido mononucleosis infecciosa, probablemente lo haya notado. La enfermedad puede provocar varias semanas de baja laboral y causar agotamiento y fatiga que pueden persistir durante meses. Una vez que ha tenido el virus, permanece en el cuerpo de por vida”, explica Snieguole Vingeliene.

Posibles consecuencias a largo plazo

“Una gran proporción de las personas que estudiamos eran relativamente jóvenes. Esto puede sugerir que el coronavirus tuvo un impacto más fuerte en las personas más jóvenes, particularmente en lo que respecta al sistema inmunológico y el riesgo de mononucleosis infecciosa. También implica que más efectos del virus podrían hacerse evidentes más adelante, principalmente a través de un aumento de los casos de mononucleosis infecciosa”, explica Snieguole Vingeliene.

Desde la pandemia, ha habido un aumento en los diagnósticos de esclerosis múltiple (EM), pero no se puede confirmar que esto sea causado por COVID-19. Mientras tanto, existe la preocupación de que el coronavirus pueda, a largo plazo, conducir a que más personas desarrollen EM y otras afecciones neurológicas graves. Aunque el riesgo es elevado, desarrollar EM sigue siendo poco común. Menos del uno por ciento de la población se ve afectada. Cualquiera que esté preocupado debe ponerse en contacto con los servicios de atención médica”, dice Snieguole Vingeliene.

Fuente:

Referencia del diario:

Vingeliene, S., et al. (2025). SARS‐CoV‐2 Infection Is Associated With an Increased Risk of Hospital‐Treated Infectious Mononucleosis due to EBV: National Register‐Based Cohort Study. Journal of Medical Virology. DOI: 10.1002/jmv.70787. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/jmv.70787

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Salud

Ejercicio reduce ‘quimiocerebro’ y fatiga en pacientes con cáncer

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Un plan de ejercicios sencillo en casa ayudó a los pacientes a mantenerse activos durante la quimioterapia, reduciendo la fatiga mental y mostrando potencial para aliviar el “chemo brain” (niebla mental por quimioterapia), especialmente en aquellos que reciben ciclos de tratamiento más cortos.

Estudio: Effects of Exercise on Cognitive Impairment in Patients Receiving Chemotherapy: A Multicenter Phase III Randomized Controlled Trial. Crédito de la imagen: NDAB Creativity/Shutterstock.com 

El deterioro cognitivo relacionado con el cáncer ocurre en hasta el 75% de los pacientes, a menudo con fatiga mental. Esto reduce significativamente la independencia y la calidad de vida. Un estudio publicado en el Journal of the National Comprehensive Cancer Network encontró que el programa de ejercicios EXCAP podría reducir la fatiga mental general y disminuir el deterioro cognitivo autoinformado, particularmente en pacientes que reciben quimioterapia cada dos semanas.

“Chemo brain” y fatiga

El deterioro cognitivo relacionado con el cáncer (DCRC) puede comenzar durante el tratamiento del cáncer o después de él, en cualquier momento durante los diez años siguientes. Las personas afectadas presentan síntomas como falta de atención y memoria verbal, función ejecutiva reducida y procesamiento mental más lento. La fatiga mental a menudo ocurre al mismo tiempo. Estos problemas dificultan las actividades de la vida diaria (AVD), como la administración de medicamentos, la gestión del dinero, las compras, los viajes, las tareas domésticas y la conducción.

La quimioterapia inhibe las respuestas fisiológicas antiinflamatorias, lo que permite que el estado proinflamatorio predomine. Esto puede alterar la función inmunológica normal, lo que lleva a inmunodeficiencia.

El ejercicio puede ayudar a regular las respuestas proinflamatorias que predominan en los pacientes en quimioterapia. Durante el ejercicio, inicialmente se liberan citocinas proinflamatorias como IFN-γ e IL-1β. Esto es seguido por la autorregulación a través de la liberación de moléculas de señalización antiinflamatorias, como IL-10.

El ejercicio también provoca la liberación de IL-6 de las células musculares esqueléticas. Aunque comúnmente se considera una potente señal química proinflamatoria, la IL-6 asociada al ejercicio actúa como una miocina, una molécula de señalización antiinflamatoria de las células musculares.

Trabajos anteriores de estos autores demostraron que la intervención EXCAP (Ejercicio para Pacientes con Cáncer) se asoció con una mayor inmunocompetencia. Los cambios bioquímicos observados con EXCAP sugieren que acompañan a un mejor equilibrio entre inflamación y antiinflamación. El estudio actual busca ampliar este trabajo a través de un ensayo clínico aleatorizado (ECA).

Plan de caminata y resistencia de seis semanas

Los investigadores llevaron a cabo un ECA multicéntrico a nivel nacional de fase III y examinaron la eficacia de una estrategia de ejercicio progresiva adaptada para su uso en el hogar en pacientes con DCRC y fatiga mental. También evaluaron las asociaciones entre el ejercicio, el DCRC y la inflamación en pacientes con cáncer en quimioterapia.

EXCAP es una intervención domiciliaria de seis semanas que incluye caminata y ejercicios con bandas de resistencia. Fue diseñado por el primer autor en colaboración con profesionales del ejercicio certificados del Centro Médico de la Universidad de Rochester. A cada participante se le presentó un plan de ejercicios individualizado por personal capacitado el primer día de quimioterapia.

El estudio incluyó a 687 pacientes aleatorizados para recibir EXCAP o atención habitual. Se evaluó su intensidad de ejercicio y adherencia a EXCAP, utilizando un diario de ejercicios diario, un podómetro y una escala de ejercicios de resistencia.

Los investigadores evaluaron el DCRC y la fatiga mental antes y después de la intervención. También se midieron y analizaron los niveles séricos de cinco citocinas pro y antiinflamatorias seleccionadas, el receptor de citocinas sTNFR1 y el patrón general de respuesta inflamatoria. Además, los participantes registraron sus pensamientos sobre el ejercicio y el estudio.

EXCAP mantiene la actividad por encima de los umbrales críticos de mortalidad

Las tasas de abandono fueron comparables en los grupos EXCAP y atención habitual. Los participantes de EXCAP mantuvieron un promedio de aproximadamente 4351 pasos (aproximadamente tres kilómetros) por día después de seis semanas. En contraste, el grupo de atención habitual redujo los pasos diarios en un 53% (más de un kilómetro y medio) con respecto al valor preintervención de 4076 pasos por día.

Comparando los dos grupos, el grupo EXCAP finalmente caminó casi 2000 pasos más cada día que el grupo de atención habitual, que tuvo un promedio de

También realizaron ejercicios con bandas de resistencia tres veces por semana durante unos 25 minutos por sesión a intensidad moderada. En el grupo de atención habitual, el ejercicio fue mínimo, con un máximo de tres sesiones durante el período de estudio de seis semanas.

Deterioro cognitivo y fatiga mental

En general, todos los participantes mostraron un deterioro cognitivo y un empeoramiento de la fatiga mental durante la quimioterapia. Sin embargo, en aquellos que recibían quimioterapia cada dos semanas, la gravedad fue significativamente menor en el grupo EXCAP que en el grupo de atención habitual. De manera similar, no se observó un aumento de la fatiga mental en el grupo EXCAP con quimioterapia cada dos semanas, a diferencia del grupo de atención habitual.

Estas diferencias fueron evidentes en las pruebas postintervención. En contraste, no se observaron diferencias significativas entre los grupos en pacientes que recibían cursos de quimioterapia más largos, y no se observó una mejora general significativa en las puntuaciones cognitivas totales en toda la población del estudio. Los autores especulan que esto puede deberse a que estos pacientes están más enfermos o tienen otras toxicidades por fármacos que causan resistencia a las diferencias mediadas por EXCAP.

Alternativamente, los pacientes podrían necesitar un ejercicio más intensivo o prolongado para que tenga un impacto en el DCRC, o tener predisposiciones genéticas que reduzcan las respuestas cardiometabólicas al ejercicio.

Inflamación, DCRC y ejercicio

Los investigadores encontraron que un mayor ejercicio se asoció con puntuaciones más altas en FACT-Cog, lo que indica una menor alteración cognitiva, y que un patrón inflamatorio más saludable también se asoció con una mejor función cognitiva, aunque estas relaciones fueron asociativas.

Casi todos los participantes de EXCAP dijeron que disfrutaron más del ejercicio después del estudio y recomendarían el programa a otros pacientes en quimioterapia para reducir el DCRC.

Fortalezas y limitaciones

Este estudio tiene varias limitaciones, incluida la ausencia de un placebo conductual y la falta de evaluaciones objetivas del deterioro cognitivo relacionado con el cáncer y la fatiga mental. La intervención de ejercicio también puede haberse restringido a un rango relativamente estrecho, mientras que la muestra, compuesta principalmente por mujeres blancas con cáncer de mama, limita la generalización de los hallazgos. Además, se necesita más investigación para identificar las firmas inflamatorias específicas que subyacen al DCRC y la fatiga mental.

El ejercicio en casa ofrece apoyo práctico durante la quimioterapia

Los programas de ejercicio individualizados podrían ayudar potencialmente a los pacientes en quimioterapia a mantener sus niveles de caminata y ejercicio con bandas de resistencia previos a la quimioterapia. Esto se asocia con una reducción de la fatiga mental y puede ayudar a disminuir el DCRC, particularmente en pacientes que reciben quimioterapia cada dos semanas. Además, ayudan a los pacientes a mantener su recuento diario de pasos por encima de los umbrales asociados previamente con una mayor mortalidad por todas las causas.

Esto confirma la capacidad del ejercicio para ayudar a mitigar el DCRC en ciertas condiciones de tratamiento, como lo informaron anteriormente estos autores, y agrega la observación de que también ayuda a prevenir el empeoramiento de la fatiga mental durante la quimioterapia. Es importante destacar que la intervención fue implementada por personal de oncología comunitario que fue capacitado para administrar EXCAP y hacer un seguimiento de la adherencia.

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Salud

Café y sueño: Estudio revela poca relación en adultos Estudio: El café no afecta significativamente el sueño ¿Interrumpe el café el sueño? Nuevo estudio lo cuestiona Café: Menos impacto en el sueño de lo que creías Sueño y café: ¿Realmente te quitan el descanso?

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Un reciente estudio a gran escala publicado en la revista PLOS ONE sugiere que el consumo regular de café podría no alterar significativamente el sueño en adultos de mediana edad. Al analizar una amplia cohorte sueca, los investigadores encontraron poca o ninguna asociación entre la ingesta habitual de cafeína, la calidad del sueño y la somnolencia diurna.

El café y su reputación como perturbador del sueño, bajo nueva evaluación

El café es una de las bebidas más consumidas en el mundo, lo que convierte a la cafeína en su ingrediente psicoactivo más común. Se sabe que la cafeína promueve el estado de alerta al actuar sobre el sistema nervioso central (SNC) bloqueando los receptores de adenosina que regulan el equilibrio sueño-vigilia. Si bien la ingesta de cafeína a corto plazo se sabe que interrumpe el sueño, sus efectos a largo plazo siguen siendo poco claros.

Investigaciones genéticas emergentes demuestran además que las respuestas individuales a la cafeína varían. Los estudios de asociación del genoma completo (GWAS) vinculan variantes clave con las vías del metabolismo de la cafeína. En particular, los genes involucrados en el sistema del citocromo P450 (CYP450) y sus reguladores influyen en la eficiencia del procesamiento de la cafeína, lo que da forma a la tolerancia y los efectos fisiológicos. En este estudio, estos marcadores genéticos también se utilizaron para ayudar a validar la fiabilidad del consumo de café autoinformado.

Un amplio estudio de cohorte sueca examina la ingesta de café y la salud del sueño

En este estudio transversal, los investigadores examinaron la asociación entre el consumo habitual de café y la salud del sueño en 25.381 adultos de entre 50 y 64 años inscritos en el Estudio de Imagen Cardiopulmonar Sueco (SCAPIS).

El equipo evaluó la frecuencia de la ingesta de café en múltiples categorías de cuestionarios, que luego se agruparon en cuatro niveles (ninguno, bajo, moderado y alto) utilizando cuestionarios de frecuencia de alimentos (FFQ). Además, evaluaron los hábitos de sueño utilizando una versión modificada del Cuestionario Nórdico Básico del Sueño. También midieron la somnolencia diurna (SD) utilizando la Escala de Somnolencia de Epworth (ESS).

Los indicadores de la calidad del sueño incluyeron dificultad para conciliar el sueño, duración del sueño, despertares nocturnos, despertar temprano, reflujo después de acostarse, ronquidos fuertes y la calidad general del sueño. Los investigadores analizaron estos indicadores individualmente y como una puntuación compuesta del sueño.

Además, el equipo realizó GWAS para identificar variantes genéticas establecidas vinculadas a la ingesta de café y para validar el consumo de café autoinformado. Utilizaron modelos de regresión para estimar las razones de probabilidades ajustadas por factores de confusión identificados mediante el análisis de gráficos acíclicos dirigidos (DAG).

Además, los investigadores utilizaron modelos lineales generalizados cuasi-Poisson para evaluar las puntuaciones de sueño y somnolencia utilizando la ingesta de café como el predictor principal. Los análisis de sensibilidad probaron patrones de respuesta a la dosis utilizando cuatro enfoques de modelado. Estos incluyeron modelos categóricos, continuos y de spline no lineal para probar las asociaciones lineales y no lineales entre el consumo de café y los resultados del sueño.

El estudio revela vínculos mínimos entre la ingesta de café y la calidad del sueño

La cohorte incluyó ligeramente más mujeres (51%; n=12.990) que hombres. La mayoría de los participantes informaron que bebían café al menos una vez al día (88%; n=22.257). Los investigadores identificaron factores de confusión clave para la SD, incluido el edad, el sexo, el índice de masa corporal (IMC), la actividad física, el estrés, el tabaquismo, la ingesta de té, el uso de medicamentos para dormir y la duración del sueño nocturno. Los hombres fumadores con sobrepeso u obesos consumieron café con más frecuencia que sus pares.

GWAS identificó 66 polimorfismos de un solo nucleótido (SNP) asociados con la ingesta de café. Las variantes del receptor de hidrocarburos aromáticos (AHR), la proteína de unión a la calcineurina 1 (CABIN1) y la proteína que contiene el dominio sushi 2 (SUSD2) mostraron asociaciones negativas con una mayor ingesta. Por el contrario, las variantes cerca de CYP1A1/CYP1A2 mostraron asociaciones positivas, lo que respalda la fiabilidad de los datos de consumo de café autoinformados.

Los participantes generalmente informaron una buena calidad del sueño (puntuación media del sueño, 8,6) y solo el 16% experimentó somnolencia diurna excesiva. En general, la ingesta de café mostró asociaciones muy débiles con la calidad del sueño y la SD. Si bien varias asociaciones fueron estadísticamente significativas, su impacto práctico en el sueño fue muy pequeño.

Curiosamente, en comparación con los no bebedores, una baja ingesta de café se asoció con una peor calidad del sueño, mayor dificultad para conciliar el sueño y despertares nocturnos más frecuentes (razones de probabilidades de 1,16 a 1,17). Por el contrario, una alta ingesta se vinculó con una mejor calidad del sueño (razón de probabilidades, 0,83), menos dificultad para conciliar el sueño (razón de probabilidades, 0,86), menos despertares tempranos (razón de probabilidades, 0,78) y menos reflujo después de acostarse (razón de probabilidades, 0,82).

Aquellos con una mayor ingesta de café tuvieron ligeramente menos despertares nocturnos, aunque el hallazgo no fue estadísticamente significativo (razón de probabilidades, 0,92). No obstante, todos los niveles de ingesta se asociaron con ronquidos más fuertes (razón de probabilidades, 1,15-1,25). En general, los bebedores de café informaron ligeramente menos SD, pero una mayor ingesta no se tradujo constantemente en mayores beneficios.

Los hallazgos sugieren una posible adaptación biológica a largo plazo a la cafeína

Los hallazgos del estudio desafían la opinión común de que el consumo regular de café altera significativamente el sueño. Las asociaciones con la calidad del sueño y la somnolencia diurna fueron insignificantes, y los resultados estadísticamente significativos se tradujeron en diferencias mínimas en el mundo real. El IMC pareció modificar estos efectos, lo que indica que las personas con mayor adiposidad pueden ser más susceptibles a la alteración del sueño relacionada con la cafeína y podrían beneficiarse de una guía de ingesta personalizada. Los débiles vínculos también pueden reflejar una adaptación biológica a largo plazo, una hipótesis propuesta por los autores, ya que la exposición sostenida a la cafeína puede recalibrar la señalización de adenosina en el cerebro, particularmente en los adultos mayores.

Los análisis genéticos confirmaron marcadores conocidos cerca de AHR y CYP1A1/CYP1A2 e identificaron señales adicionales cerca de CABIN1 y SUSD2, lo que destaca posibles nuevas vías biológicas que vinculan la cafeína y el sueño. Sin embargo, los autores señalan que estos hallazgos son exploratorios y requieren una mayor investigación para determinar su relevancia biológica. Los futuros estudios deben utilizar medidas objetivas de la ingesta de cafeína y capturar información detallada sobre las fuentes y el momento del consumo. Los diseños longitudinales y comparativos por edad también ayudarán a aclarar los efectos a largo plazo y la susceptibilidad individual.

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